価格表
3歳未満のお子様は乳幼児加算がかかります。
居住されている自治体によっては医療費の助成制度が利用できる場合があります。詳しくは各自治体にお問い合わせください。
下記に記載の費用はあくまで目安となります。
乳児血管腫(いちご状血管腫)、単純性血管腫(毛細血管奇形)
対象年齢 | 保険適応(2割負担) ※乳幼児加算あり | 保険適応(2割負担) ※乳幼児加算なし | 保険適応(3割負担) |
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0歳~3歳未満 | 3歳~小学校入学前 | 小学生~ | |
10㎠未満 | ¥9,820 | ¥5,420 | ¥8,140 |
10㎠以上20㎠未満 | ¥10,820 | ¥6,420 | ¥9,640 |
20㎠以上30㎠未満 | ¥11,820 | ¥7,420 | ¥11,140 |
30㎠以上~40㎠未満 | ¥12,820 | ¥8,420 | ¥12,640 |
40㎠以上~50㎠未満 | ¥13,820 | ¥9,420 | ¥14,140 |
50㎠以上~60㎠未満 | ¥14,820 | ¥10,420 | ¥15,640 |
60㎠以上~70㎠未満 | ¥15,820 | ¥11,420 | ¥17,140 |
70㎠以上~80㎠未満 | ¥16,820 | ¥12,420 | ¥18,640 |
80㎠以上~90㎠未満 | ¥17,820 | ¥13,420 | ¥20,140 |
- 90㎠以上はこちら
対象年齢 保険適応(2割負担)
※乳幼児加算あり保険適応(2割負担)
※乳幼児加算なし保険適応(3割負担) 0歳~3歳未満 3歳~小学校入学前 小学生~ 90㎠以上~100㎠未満 ¥18,820 ¥14,420 ¥21,640 100㎠以上~110㎠未満 ¥19,820 ¥15,420 ¥23,140 110㎠以上~120㎠未満 ¥20,820 ¥16,420 ¥24,640 120㎠以上~130㎠未満 ¥21,820 ¥17,420 ¥26,140 130㎠以上~140㎠未満 ¥22,820 ¥18,420 ¥27,640 140㎠以上~150㎠未満 ¥23,820 ¥19,420 ¥29,140 150㎠以上~160㎠未満 ¥24,820 ¥20,420 ¥30,640 160㎠以上~170㎠未満 ¥25,820 ¥21,420 ¥32,140 170㎠以上~180㎠未満 ¥26,820 ¥22,420 ¥33,640
異所性蒙古斑、太田母斑、外傷性色素沈着
対象年齢 | 保険適応(2割負担) ※乳幼児加算あり | 保険適応(2割負担) ※乳幼児加算なし | 保険適応(3割負担) |
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0歳~3歳未満 | 3歳~小学校入学前 | 小学生~ | |
4㎠未満 | ¥8,400 | ¥4,000 | ¥6,000 |
4㎠以上16㎠未満 | ¥9,140 | ¥4,740 | ¥7,110 |
16㎠以上64㎠未満 | ¥10,200 | ¥5,800 | ¥8,700 |
64㎠以上 | ¥12,300 | ¥7,900 | ¥11,850 |